Acetilsalicilatna kiselina, djelatna tvar lijeka Aspirin, može smanjiti rizik od ponovljenog srčanog udara kada se uzima redovito u niskim dozama kako je preporučeno.
Ova djelatna tvar koči nakupljanje trombocita i posljedično smanjuje vjerojatnost stvaranja krvnog ugruška. Aspirin protect sadrži nisku dozu acetilsalicilatne kiseline, u posebnoj formulaciji sa želučanootpornom ovojnicom, a namijenjen je za svakodnevnu uporabu na način kako je preporučeno u uputi o lijeku, odnosno od strane liječnika ili ljekarnika.(1)
Što vam je potrebno za zaštitu srca?
Kardiovaskularne bolesti nalaze se globalno na prvom mjestu uzroka smrti.(2)
Što se može poremetiti u krvnim žilama?
Kod ateroskleroze, plakovi se nakupljaju u stijenkama krvnih žila i s godinama postaju veći i tvrđi. Od tih kalcificiranih plakova nastaju zadebljane kvržice u stijenkama žila. Ateroskleroza dovodi do stvaranja krvnih ugrušaka, što može otežati slobodan protok krvi, a ako se ti ugrušci odvoje od stijenke krvnih žila mogu uzrokovati začepljenje cirkulacije. Ovisno o mjestu začepljenja, može doći do srčanog ili moždanog udara.(3)
U razvoju ateroskleroze važnu ulogu ima nezdravi način života, ali i nasljedni, genetski čimbenici također se moraju uzeti u obzir. Postoje određeni osnovni poremećaji metabolizma masti, uglavnom stanja s povišenom razinom kolesterola. Potrebno je razlikovati „dobar” kolesterol i „loš” kolesterol. Problem za većinu bolesnika je povišena razina „lošeg” kolesterola (ili LDL-a), ali mnogi bolesnici imaju poremećaj metabolizma pri čemu, osim visoke razine LDL kolesterola, problem predstavlja i niska razina „dobrog” kolesterola (ili HDL-a) (3,4). U tijelu postoje masti koje dolaze iz hrane i cirkuliraju u krvi, one se nazivaju trigliceridi. Višak kalorija, alkohol i šećer prerađuju se u trigliceride i pohranjuju u masne stanice. Povišena razina triglicerida ubrzava proces ateroskleroze, što povećava rizik od moždanog udara i začepljenja srčane arterije. (5)
U takvim slučajevima treba kontrolirati cijeli metabolizam masti, u čemu mogu pomoći i lijekovi.
Što određuje rizik?
Procjenu kardiovaskularnog rizika, tj. vjerojatnost da će bolesnik razviti teške bolesti kardiovaskularnog sustava, provodi liječnik koji je zadužen za bolesnika. Ali i sami možete doznati neke informacije iz tablice za procjenu rizika SCORE. (6)
Ključni čimbenici su spol, dob, krvni tlak i razina kolesterola osobe kod koje se provodi procjena i informacija puši li ta osoba. Osobe koje su već doživjele srčani udar, moždani udar ili su imale kirurški zahvat na krvožilnom sustavu smatraju se visokorizičnim pacijentima i njima su potrebni lijekovi radi prevencije. (6,7)
Što možemo učiniti za sebe?
Najučinkovitiji način sprječavanja kardiovaskularnih bolesti jest zdrav način života. (7) Možete puno učiniti za svoje zdravlje; smršavite ako imate prekomjernu težinu, suzdržite se od prekomjerne količine alkohola, prestanite pušiti, izbjegavajte stres te, podjednako bitno, redovito vježbajte.
Što može značiti jedna tableta lijeka Aspirin protect na dan?
Kod određenih zdravstvenih stanja za zaštitu srca će vam biti potrebni i lijekovi. Ako započnete liječenje lijekom Aspirin protect za neku od odobrenih indikacija , vrlo je važno da tabletu uzimate svaki dan kako je propisano.
Bolesnici koji uzimaju lijek Aspirin protect moraju biti svjesni da je vrlo opasno prestati uzimati lijek, jer se tako povećava rizik od teških, čak i smrtnih komplikacija, na primjer ponovljenog srčanog udara. (8-10) Trombotski događaji češći su među bolesnicima koji prestanu uzimati lijekove. To se posebno odnosi na bolesnike koji su imali perkutanu koronarnu intervenciju (srčanu kateterizaciju) ili im je implantiran stent koji otpušta lijek. Kontinuirano uzimanje lijeka Aspirin protect tada je toliko važno da se u određenim slučajevima ne može prestati uzimati ni prije manjih operacija ili, primjerice, niti prije vađenja zuba. O tome treba li obustaviti uzimanje lijeka prije zahvata, posavjetujte se s liječnikom kako bi vam se procijenio potencijalni rizik.(1)
U kojim se slučajevima preporučuje terapija lijekom Aspirin protect?(1)
- za sprječavanje srčanog udara u bolesnika koji su već preboljeli srčani udar.
- za sprječavanje moždanog udara u bolesnika koji su već preboljeli moždani udar
- za sprječavanje stvaranja krvnih ugrušaka nakon određenih vrsta operacija na krvnim žilama, kako bi se krvne žile proširile ili postale prohodne.
Kako uzimati Aspirin protect?(1)
Lijek trebate uzimati svaki dan, kako je propisano, pazeći da ne propustite dozu. To je važno jer lijek može ispravno djelovati samo ako ga uzimate kontinuirano i dugotrajno. Aspirin protect ima posebnu, želučanootpornu ovojnicu, što znači da se apsorbira u crijevima, a ne u želucu, a to smanjuje rizik od želučanih tegoba. Preporučeno je uzimati jednu tabletu na dan, uz puno tekućine (pola čaše vode), barem 30 minuta prije jela.
Aspirin protect 100 mg sadrži 28 želučanootpornih tableta u pakiranju te je dostupan u ljekarnama bez recepta. Pakiranje je osmišljeno tako da nalikuje kalendaru i time olakšava redovito uzimanje. Ta je ambalaža slična onoj kod sredstava za kontracepciju: označeni su dani u tjednu tako da možete pratiti koliko ste lijeka uzeli. Uz takvu ambalažu lako ćete zapamtiti kada trebate uzeti lijek, a izbjeći ćete i slučajno uzimanje dvostruke doze.
U kojim se slučajevima ne preporučuje terapija lijekom Aspirin protect?
- ako ste alergični na acetilsalicilatnu kiselinu, druge salicilate (određene lijekove protiv bolova) ili bilo koji drugi sastojak ovog lijeka
- ako ste, nakon uzimanja salicilata ili nesteroidnih protuupalnih lijekova, imali astmatski napadaj ili oticanje nekog dijela tijela, npr. lica, usana, grla ili jezika (angioedem);
- ako imate aktivni želučani čir ili čir na dvanaesniku;
- ako ste ikad imali tegobe s poremećenim zgrušavanjem krvi; ako ste skloni krvarenjima;
- ako imate teško zatajenje funkcije jetre ili bubrega;
- ako imate teško zatajenje funkcije srca;
- ako uzimate 15 mg ili više metotreksata tjedno
- ako ste u posljednjem tromjesečju trudnoće
- ako ste mlađi od 16 godina
Prije prvog uzimanja ovog lijeka, potrebno je potražiti savjet vašeg liječnika.
Jeste li znali?
Aspirin® je registriran u državnom patentnom uredu u Berlinu 1899. godine. Njegovu djelatnu tvar, acetilsalicilatnu kiselinu, sintetizirao je Felix Hoffmann, znanstvenik zaposlen u društvu Bayer. U početku se koristio kao lijek protiv vrućice i bolova, a zatim ranih 1950-ih jedan je američki liječnik primijetio da je učestalost srčanog udara znatno niža među bolesnicima koji su uzimali Aspirin za ublažavanje boli.(11)
Reference
- (1) Aspirin protect 100 mg želučanootporne tablete, Uputa o lijeku, revidirana u siječnju 2020. Return to content
- (2) World Health Organization. Cardiovascular diseases. Available at: https://www.who.int/en/news-room/fact-sheets/detail/cardiovascular-diseases-(cvds) [accessed 7 July 2020]. Return to content
- (3) Falk E. Pathogenesis of atherosclerosis. J Am Coll Cardiol. 2006;47(8 Suppl):C7‐C12. doi:10.1016/j.jacc.2005.09.068 Return to content
- (4) Gidding SS, Allen NB. Cholesterol and Atherosclerotic Cardiovascular Disease: A Lifelong Problem. J Am Heart Assoc. 2019;8(11):e012924. doi:10.1161/JAHA.119.012924. Return to content
- (5) Talayero BG, Sacks FM. The role of triglycerides in atherosclerosis. Curr Cardiol Rep. 2011;13(6):544-552. doi:10.1007/s11886-011-0220-3. Return to content
- (6) Piepoli MF, Hoes AW, Agewall S, et al. 2016 European Guidelines on cardiovascular disease prevention in clinical practice: The Sixth Joint Task Force of the European Society of Cardiology and Other Societies on Cardiovascular Disease Prevention in Clinical Practice (constituted by representatives of 10 societies and by invited experts)Developed with the special contribution of the European Association for Cardiovascular Prevention & Rehabilitation (EACPR). Eur Heart J. 2016;37(29):2315-2381. doi:10.1093/eurheartj/ehw106. page 2327–2329; 2330; 2363. Return to content
- (7) Knuuti J, Wijns W, Saraste A, et al. 2019 ESC Guidelines for the diagnosis and management of chronic coronary syndromes. Eur Heart J. 2020;41(3):407-477. doi:10.1093/eurheartj/ehz425. pages 429–430; 435; 438. Return to content
- (8) Sundström J, Hedberg J, Thuresson M, Aarskog P, Johannesen KM, Oldgren J. Low-Dose Aspirin Discontinuation and Risk of Cardiovascular Events: A Swedish Nationwide, Population-Based Cohort Study. Circulation. 2017;136(13):1183‐1192. doi:10.1161/CIRCULATIONAHA.117.028321. Return to content
- (9) Ferrari E, Benhamou M, Cerboni P, Marcel B. Coronary syndromes following aspirin withdrawal: a special risk for late stent thrombosis. J Am Coll Cardiol. 2005;45(3):456‐459. doi:10.1016/j.jacc.2004.11.041. Return to content
- (10) García Rodríguez LA, Cea Soriano L, Hill C, Johansson S. Increased risk of stroke after discontinuation of acetylsalicylic acid: a UK primary care study. Neurology. 2011;76(8):740‐746. doi:10.1212/WNL.0b013e31820d62b5. Return to content
- (11) Montinari MR, Minelli S, De Caterina R. The first 3500 years of aspirin history from its roots - A concise summary. Vascul Pharmacol. 2019;113:1‐8. doi:10.1016/j.vph.2018.10.008. Return to content
Povezani članci:
Aspirin protect 100 mg tablete se koriste za sprječavanje srčanog i moždanog udara u bolesnika koji su već preboljeli srčani odnosno moždani udar te za sprječavanje stvaranja krvnih ugrušaka nakon određenih vrsta operacija na krvnim žilama, kako bi se krvne žile proširile ili postale prohodne.
Djelatna tvar lijeka Aspirin protect 100 mg želučanootporne tablete je acetilsalicilatna kiselina. Lijek se izdaje bez recepta, u ljekarni.
Nositelj odobrenja za stavljanje u promet u Hrvatskoj je
Bayer d.o.o., Radnička cesta 80, 10000 Zagreb
Prije upotrebe pažljivo pročitajte uputu o lijeku, a o rizicima i nuspojavama upitajte svog liječnika ili ljekarnika.